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“封針療法”治腦癱,還得提供更多科學證據

2019-10-23 10:17:35?張田勘?來源:新京報  責任編輯:孫勁貞   我來說兩句

我們不反對有些醫生探索中西醫結合的療法治療疑難病癥,但倘若利用患兒家庭的焦慮心態亂治病,就另當別論了。

近日,號稱往穴位里打營養藥物就能治療腦癱的“封針療法”,被推上風口浪尖。

“丁香醫生”旗下公眾號日前發布文章,對鄭州大學第三附院兒童康復科創始人、名譽主任萬國蘭發明的“位點加穴位藥物注射療法”(俗稱“封針療法”)提出三大質疑:其一,“封針療法”至今缺乏循證醫學證據,所謂的“治愈”也缺乏數據支撐;其二,每次封針患兒需要被扎入幾十至近百針不等,給患兒及家長帶來難以承受之痛,還有患兒在接受封針療法后,突發癲癇或腦梗;其三,夸大肌張力增高的腦癱風險,以“封針療法”搭配高價神經營養類藥物,有過度醫療之嫌。

治療腦癱之難,國內外皆然。盡管腦癱有多種原因,但都是腦細胞損傷、死亡才導致腦癱,目前尚無藥物和療法能恢復受損和死亡的腦細胞,無論藥物治療還是其他療法只是輔助療法,起到的是部分康復作用,不能完全治愈。

萬國蘭起初用維生素加生理鹽水、如今用神經營養素直接注射進穴位,這種簡單到略顯粗暴的“中西醫結合療法”,目前看還缺乏充分的科學支撐。正如有專家所說的,封針療法主要是穴位的刺激作用,藥物應該是其次的。封針的藥水從維生素混合生理鹽水,變成了鼠神經生長因子和神經節苷脂、復方腦肽等神經營養類藥物,對于腦癱沒有適應癥。

況且,治療腦癱最本質的是,大腦神經細胞和整個大腦要發揮正常功能,要讓人產生運動、認知、記憶、思維、語言、分析和創新的功能。這些功能需要隨著青春發育和長大成人后才能獲得。現階段,就言之鑿鑿地說“治愈”“正常化”,未免言之過早。

可讓人遺憾的是,這種極端痛苦的創傷療法沒有經過大規模臨床試驗,即沒有通過循證醫學的“金標準”來獲得充分證據,就貿然應用于臨床長達二十多年。600多張病床上的患兒把希望交給萬國蘭,卻得到了難以承受的痛苦。

誠然,不少腦癱患兒的家屬難以接受“不可治愈”的結論,但凡有一絲希望,他們都愿意去嘗試。但感性掩蓋了理性、執念勝過了科學,在這類“偏方療法”面前就失去了免疫力。

我們不反對有些醫生探索中西醫結合的療法治療疑難病癥,但倘若利用患兒家庭的焦慮心態去講述“真假難辨”的神話,甚至通過夸大病情、“小病大治”來創造“治愈傳說”,那這便是對不幸者的再次傷害。

如今,對“封針療法”的質疑既然已經擺在了臺面上,痛苦的治療過程也已經被曝光,部分腦癱領域專家也加入到了質疑的行列,主管單位有必要及時介入,從公正和專業的視角,對萬國蘭團隊的“封針療法”進行全面系統的調查和評價,以回應輿論關切。

當此之時,重溫特魯多醫生的話很有必要:(醫學)有時是治愈;常常是幫助;總是去安慰。針對腦癱患兒,也應遵循這樣的原則,而不能在某項療法未經過循證前,就以“治愈”之名將患兒當小白鼠來醫。

□張田勘(專欄作者)

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